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La Motricité dans le Trouble du Spectre de l’Autisme
Pourquoi aller voir un psychomotricien lorsqu’il y a une suspicion ou un questionnement autour de la présence d’un TSA ? Le bilan psychomoteur ne vient pas révéler des symptômes du TSA en lui-même. Cliniquement, certains seront repérés, mais les tests réalisés viseront surtout à mettre en valeur trois domaines : Les aspects cognitifs : attention, mémoire de travail, flexibilité mentale, planification, résolution de problèmes, inhibition. Les aspects moteurs : motricité fine, globale, écriture, tonus. Les aspects sensoriels : particularités sensorielles. Le bilan vient préciser le profil de l’enfant, ses points forts et les points à améliorer et ainsi étayer le regard pluridisciplinaire qu’implique le diagnostic de TSA. Cet article s’axe sur les aspects moteurs principalement.…
- Aménagements du quotidien, Bilan Psychomoteur, Développement psychomoteur, Le tout petit, Sensori-motricité
La conquête de l’espace
Des petits éléments sur la marche… La conquête d’un nouveau monde. Prendre de la hauteur. Prendre des risques. Lâcher le sol et son confort, sa protection et partir à l’aventure. Ce sol qui l’a longtemps porté, de tout son long, puis un peu moins, juste au niveau du bassin, le soutient maintenant uniquement par les pieds. Un petit funambule prend son envol. Marcher, c’est l’accomplissement d’étapes, de pré-requis que l’enfant a atteint progressivement, à son rythme. En commençant par relever sa tête, se tourner, se retourner, s’assoir, se lever… S’il fait cela, c’est par intérêt pour son environnement, par recherche d’interactions, d’expériences que l’on appelle notamment « sensori-motrices » (André Bullinger). Ce…
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Le coût de la prise en charge
Parlons peu, parlons argent. De nombreuses rééducations ne sont aujourd’hui pas remboursées par la sécurité sociale. C’est le cas du suivi psychologique, l’ergothérapie et la psychomotricité notamment. L’élément financier est donc à prendre en compte lorsque l’on démarre ce type d’accompagnement. Au-delà de ça, se pose la question de l’emploi du temps : amener l’enfant à ses soins demande du temps, parfois en pleine journée, ce qui implique le départ prématuré d’une journée de travail voire une diminution du temps de travail global… Le coût, c’est aussi la vie au quotidien. Selon les profils des enfants concernés, les familles aménagent leurs lieux de vie, leur fonctionnement quotidien, investissent dans du matériel……
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La Posture Assise
Savoir s’assoir pour savoir écrire. Quand on passe notre permis de conduire, l’examinateur veille à ce que nous prenions le temps de bien nous assoir : La hauteur du siège (que les pieds puissent toucher les pédales) ; La proximité des bras par rapport au volant ; Le positionnement des rétro-viseurs ; Le positionnement des mains sur le volant, les deux mains sont utilisées ; La position des doigts qui tiennent le volant ; Pour l’écriture, c’est pareil, pour avoir le permis d’écriture, il faut savoir s’assoir. La hauteur du siège : Mes pieds doivent pouvoir toucher le sol ou sont posés sur une marche. Ma proximité au volant : Les coudes posés sur la table. Le dos…
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Les médiations
Qu’est-ce qu’une médiation ? « Entremise destinée à mettre d’accord, à concilier ou à réconcilier des personnes, des partis, des États. » Cette définition illustre assez bien ce qu’est une médiation en psychomotricité. Le travail se fait dans la relation. Je vous invite à aller faire un tour sur l’article « La relation thérapeutique » si vous voulez quelques éléments en plus sur la notion de relation. La médiation c’est un « espace » que l’on aménage pour que chacun s’y sente à l’aise. Pour certains ce sera le jeu, pour d’autres le sport, la relaxation ou encore la vannerie (j’ai eu un très bon exemple de cet espace avec ma tante, Psychomotricienne hors paire, merci Calou…
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Soutenir l’accompagnement psychomoteur avec son enfant, chez soi.
Quelques grands principes Cette dimension de l’accompagnement psychomoteur est essentielle pour soutenir: L’adhésion de l’enfant à l’accompagnement. La généralisation (= mettre en pratique les apprentissages dans différents endroits) du travail réalisé en séance. Le processus de plasticité cérébrale (modulation de l’organisation neuronale en lien avec la fixation des apprentissages). Un article sera bientôt en ligne sur le sujet. La mémorisation des apprentissages. L’efficacité de la prise en charge, tout simplement. Quelques éléments à avoir en tête pour le travail à la maison : Les parents et accompagnants de l’enfant sont des co-thérapeutes. Ce sont eux qui connaissent le mieux l’enfant, le voient au quotidien et interviennent avec eux. Ils ont un rôle…
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La relation thérapeutique
Démarrer un accompagnement Psychomoteur Votre enfant va commencer un accompagnement en psychomotricité. Cela implique beaucoup de nouvelles choses pour lui. Au niveau du temps : l’heure de la séance, sa durée, son rythme. Au niveau de l’espace : la salle de psychomotricité (aspect, taille), bureau, rangements, décorations, les nouveaux sons… Au niveau du fonctionnement : ce que l’on a le droit de prendre, d’ouvrir, la manière d’utiliser quelque chose, le rangement… Du contenu : le matériel utilisé, le rythme des séances, les médiations utilisées et proposées ( jeu, relaxation, explorations, stimulations sensorielles…). → Tant de choses à voir, à regarder, à écouter, à découvrir, à intégrer… Et bien sûr :…
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Je bouge donc je suis.
Les mystères de l’HYPERACTIVITE « Un petit pouce qui bouge, un petit pouce qui bouge, deux petits pouces qui bougent et ça suffit pour m’amuser…» Le mouvement est synonyme de vie. Si je bouge, j’existe et je me sens exister. Mon corps me renvoie des signaux tactiles, kinesthésiques, labyrinthiques. C’est l’action qui parle. Je l’écoute et j’agis de nouveau, parfois de la même manière, parfois autrement. C’est rapide et stimulant. Le temps passe plus vite, je le contrôle. Je suis acteur du temps. L’immobilité, c’est la mort. « Tous les matins quand je me lève, j’ai mal quelques part. Mais je ne plains pas. Je sais que si un jour…
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La restitution du bilan
A l’issue de la passation (voir l’article sur le bilan psychomoteur), le parent repart avec l’enfant. Le psychomotricien prendra ensuite le temps d’analyser les résultats. Pour cela, il fera le lien entre les yeux, les chiffres et les mots : les tests normés et ses observations propres, dites « cliniques ». Ces éléments lui permettront de mieux saisir le fonctionnement de l’enfant : ses points forts et les points à améliorer. Le bilan permet aussi parfois de comprendre l’origine ou les liens de difficultés entre elles. Prenons l’exemple de l’écriture : La question que l’on se pose est : « pourquoi a-t-il ces difficultés ? » on en cherche l’origine, les liens pour pouvoir intervenir de…
La normalité est obsolète. Apprivoiser la différence c'est offrir à chacun sa place.